Alteraciones en la transcripción
Muy pocos casos de HTA tienen como causa la mutación de un gen único. Hasta el momento se han identificado unos 150 loci cromosómicos que alojan genes directa o
indirectamente relacionados. Estos genes codifican proteínas que actúan en varios de los mecanismos fisiopatológicos determinantes de la hipertensión:
- Reabsorción de sodio
- Volemia
- contractibilidad miocárdica
- Resistencias vasculares
Los genes más importantes son los relacionados con el sistema renina-angiotensina-aldosterona, y también los que intervienen en el manejo renal de sodio.
- El gen del angiotensinógeno se ubica en el cromosoma 1
El polimorfismo G460W del gen de la aducina
1 es más frecuente en la población hipertensa que en la normotensa. Se ha observado que
algunos pacientes hipertensos con este polimorfismo, tienen mayor respuesta hipotensora a la
restricción de sodio y a los fármacos diuréticos.
referencias bibliograficas
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